醫療如此強烈: 關於病例中文化的騷動隨想

2015 年 09 月 23 日 § 發表留言

我,醫生。
我曾拼盡我的所能試圖挽回逝去的生命。
我也曾因為睡眠被剝奪而虛情假意的應付被帶來急診看感冒的媽寶。
我也曾在診斷與處置上犯錯。
我都曾經,也在進行中,未來也會如此,時時反思。

你,病人。
你曾經得了個小腸胃炎痛不欲生,覺得你的醫生救了你一命。
你也可能心肌梗塞自己為沒什麼,眼前的陌生醫生為你拼命,你莫名其妙,甚至懷疑他的動機。
你更可能因為內出血走著進醫院,三小時後躺著死去。
你的家人恨醫生一輩子。

我是要跟我的醫護朋友分享感受的,大家最近因為病歷中文化好憂心。
我也希望得到非醫護朋友的體會。

我們的工作如此強烈,意即,我們的人生。

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關於病歷中文化。

這社會上有一群人要規定我們寫病歷只能用中文,對我來說就像數學家不能用阿拉伯數字,文學家不要用文言文。

我記得小學的時候剛剛去補習班學英文,很喜歡在學校繞英文,自以為臭屁。
大學的時候,突然變得很討厭英文,覺得那是美帝對我們的影響。我已經有獨立思考的能力了。
如今,我發現,沒有所謂的獨立思考,人是如此渺小,我們依賴過去的學習成為我們現在,沒有第二個可能。

沒有那個不受美帝、日帝、國民黨影響過的我們,你要說教育或者說洗腦都隨你便,因為,沒有第二個可能。

我們使用這個語言咒罵傷害我們的人。
我們使用那個語言講情話。
當下起雪時,我們身旁響起的音樂是另外一個語言。

就像我們的生命旅程,語言越多越好,語言是附著在特定時空的產物,我們小小的生命有幸接觸它們,感到著不同語言的美好,越多越好。

就像李白的詩,布袋戲的對話,小叮噹的主題曲,死亡賦格要用德文念才美。

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大五見習的時候,那時在內科跟著學長老師看病人,見習醫師的工作就是書寫病歷。

你說你會問診,會身體檢查,會診斷,會治療?

那就寫病歷,寫得邏輯清清楚楚,運用你在書上習得的一切,證明想要成為一個優秀的醫學生,你夠格!

那個時代,病歷怎麼書寫,用什麼語言,老師學長們都花好多時間教導我們,每天每天,修改不完學習不完的病歷,那是我們專業養成的部分,一代傳一代。

我記得那兩週每天七點晨會晚上九點回宿舍的日子,我清清楚楚記得日記上我寫著:兩個星期就這麼過去了,我以為才過三天。

即使我拿出人生中強烈學習的兩週,也是被電得很慘,在醫學專業裡頭,在這棟白色巨塔裡,你只是個渺小的醫學生。

那時我們認真謙卑地學習著病歷書寫,跨向助人為志向的專業的第一步。

這是我們共同的經歷,光明美好。

了解病歷書寫等同醫師培養,等同台灣醫療水準之所本。就會了解以醫療糾紛為出發點的中文化陣營訴求薄弱且負面,長遠下來對醫病都將不利。

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